Traitement des varices sur les jambes avec l'aide de médicaments n'entraîne pas toujours un effet positif. Il est particulièrement difficile pour soigner les varices si c'est dans un stade avancé. Dans ce cas, une intervention chirurgicale était la seule option pour éliminer la pathologie. Pour beaucoup de gens l'opération à une terrible de la procédure, de sorte qu'ils sont un long temps peur d'aller chez le médecin, en s'appuyant sur certaines formes de traitement à la maison. La maladie continue de progresser et l'état du patient à se détériorer.
Quand avez-vous besoin?
La chirurgie des varices des membres inférieurs est attribué dans les cas suivants:
- la veine saphène si la veine est accrue en raison physiologique de la pathologie;
- si la maladie est à un stade avancé, lorsque le traitement des varices, des médicaments ou des remèdes populaires n'aide pas;
- dans la formation d'ulcères trophiques de la peau;
- si d'atteintes vasculaires de la circulation du sang, dans lequel le patient éprouve une fatigue constante, devient vite fatigué, ressent de la douleur et de lourdeur dans les jambes;
- une thrombophlébite aiguë;
- si vous avez des trophique des lésions de la peau.
Pour certains patients, la chirurgie des varices dans les jambes peut être contre-indiqué. Les obstacles à l'intervention chirurgicale sont:
- l'hypertension;
- une maladie infectieuse grave;
- la maladie coronarienne;
- l'âge du patient (plus de 70 ans);
- les maladies de la peau – eczéma, l'érysipèle, etc.;
- la deuxième moitié de la grossesse.
La chirurgie est le plus efficace et sécuritaire option de traitement pour les varices. Un médecin expérimenté sera en mesure de supprimer rapidement la pathologie, et le patient sera de retour à une vie normale sans souffrance lui causait la maladie.
Interventions
Le type de chirurgie dépend des caractéristiques individuelles de la maladie. Certains types d'opérations, adapté pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Avant la chirurgie, le médecin examine la forme de la maladie, les symptômes et le risque de complications.
Chirurgicale
La plus longue et complexe procédure associée à une forte probabilité de complications, la phlébectomie est la chirurgie pour retirer les varices. Il est seulement prescrit dans le cas lorsque les autres traitements ne sont pas en mesure d'exercer un effet favorable. Dans le processus de cette opération dans la région de l'aine du patient à faire un petit (3-5 mm) incisions, à travers lequel la veine affectée ligaturé dans le lieu où il se jette dans la veine profonde, puis couper et a tiré à partir des jambes par le biais de sondes spécifiques. Après le retrait de veines sur les coupes imposées sutures absorbables. L'opération dure 1 à 2 heures, alors que le patient est à l'hôpital moins d'une journée, puis rentrer à la maison. Un type de phlébectomie est une procédure telle que la phlébectomie, dans lequel le corps ne sont pas faits les coupures et crevaisons. Cette méthode permet de fonctionner avec moins de blessures à la peau et à réduire la période de réadaptation. Le décapage est un autre type de traitement chirurgical des varices. Dans le cadre de cette procédure extrait tout de Vienne pas complètement, mais seulement une partie de ce qui a été exposé à des varices. Le prélèvement est effectué à travers des perforations dans la peau, ce qui évite de suture.
La sclérothérapie
Traumatisant de la méthode de l'intervention chirurgicale est considérée comme la sclérothérapie. Il réside dans le fait que, avec l'aide de l'échographie détermine l'emplacement exact de l'élargissement des veines, qui entrez une substance spéciale (sclerosant). Ce matériau colles touchées vaisseaux sanguins, empêchant le sang de circuler à travers eux. Après l'opération, à la place du patient veines forment le tissu de cicatrice, diminution de l'œdème. Le patient cesse de sentir la lourdeur et de la douleur dans les jambes, et si vous avez eu des ulcères, ils vont guérir rapidement. La sclérothérapie est de deux types:
- L'écho-guidée de la sclérothérapie. Cette opération est utilisée si la veine affectée diamètre atteint 1 cm ou plus. Tout d'abord, les veines sont analysées avec l'aide d'un dispositif spécial – un scanner recto verso, puis sous son contrôle de la ponction, puis est injecté dans une veine sclerosant. Cette procédure permet de réduire le diamètre des bateaux concernés et de rétablir la circulation normale du sang en elle.
- La mousse sclérosante. Le plus sûr et totalement indolore forme de la sclérothérapie. Dans les navires concernés sont injectés avec une mousse spéciale qui la remplit et arrête l'écoulement de sang à l'intérieur de la cuve.
Pour un maximum d'effet, généralement, plusieurs séances de sclérothérapie. Récidive de varices après il n'arrive presque jamais.
La photocoagulation au Laser
Chirurgie pour enlever les varices des veines des jambes au laser est considérée comme la plus avancée technologiquement sorte de combat avec des veines variqueuses et aide à éliminer la dilatation pathologique dans 90% des cas. Au cours de cette procédure, les incisions des tissus pas fait, vous permettant d'éviter les défauts cosmétiques. Grâce à une crevaison dans le type de peau de laser de guide léger, qui émet des ondes lumineuses. Sous leur action, il y a une dissolution de la du patient navire. Cette méthode a un faible nombre de rechutes cas de la formation de varices se produisent dans seulement 5% des patients. Il peut être appliqué dans les cas graves, lorsque les veines atteindre de grandes tailles.
Conséquences possibles et l'état dans la période postopératoire
Presque tous les types d'opérations pour éliminer les varices des jambes, sont sans danger et entraîner des complications dans de très rares cas. La probabilité la plus élevée de complications graves et de fuite de la période de réadaptation se produit lorsque la phlébectomie. Dans le domaine de la disparition de la veine peut causer des ecchymoses, et parfois coupes peuvent saigner, car il y a d'autres affluents de la veine. 2-3 jours après la chirurgie, certains patients peuvent augmenter la température. Cela est dû à aseptique de l'inflammation dans le sang qui s'accumule sous la peau. Si le cumul de sang sera beaucoup plus sur les veines peut former des grumeaux, douloureux au toucher. Si la peau sur les morceaux acquis un ton rougeâtre, puis a commencé une inflammation bactérienne. Dans ce cas, vous aurez besoin d'une hospitalisation d'urgence. Les autres complications possibles après la chirurgie peut inclure:
- Engourdissement de la peau, de la douleur. Ils se produisent, si au cours de l'opération ont été endommagés terminaisons nerveuses. Au fil du temps, la douleur va disparaître et la sensibilité de la peau sera restauré.
- Des ecchymoses. Formé par phlébectomie car il est très traumatique de la chirurgie. Après un certain temps, généralement pas plus d'un mois, elles disparaissent complètement. Lors de traitements mini-invasifs (sclérothérapie ou de coagulation au laser) bleus sont presque jamais rester.
- De l'enflure. Ils peuvent apparaître, si le patient ne doit pas être prescrit dans la période post – beaucoup de mouvements, ne portez pas de vêtements spéciaux ou s'expose à un grand stress physique.
Après la chirurgie, la plupart des patients mènent une vie sédentaire. En raison de l'inactivité peut se produire un tel phénomène dangereux de la thrombose veineuse profonde aiguë des membres inférieurs. Pour éviter cela, vous devez faire des exercices spéciaux, le régime alimentaire et de prendre des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins.
Recommandations pour la prévention de la récidive
Même si l'opération pour enlever les varices a été réalisée avec succès, il y a toujours un risque de récidive de la maladie. Le risque de récidive a été négligeable, il est nécessaire de respecter les mesures de prévention:
- mener une vie active à faire du sport, souvent de marcher dans l'air frais;
- en position assise besoin pour s'assurer que la posture était doux, ne pas mettre un pied sur l'autre, car elle conduit à des violations de le flux sanguin veineux;
- pour lutter contre l'obésité;
- modérément consommer du café et du thé;
- chaque matin, effectuer la gymnastique des pieds;
- abandonner trop serré et serré les chaussures et les vêtements.
Les varices est une maladie qui, même après une guérison complète exige le respect d'un certain mode de vie. Les mesures de prévention après l'opération devra respecter pas les premiers mois, et tout au long de la vie. Les varices est une maladie dans laquelle il y a un rétrécissement de la paroi des vaisseaux des veines profondes et ralentit le flux sanguin. Cette maladie est beaucoup plus jeune de nos jours. Cela est dû à un mode de vie sédentaire (bien qu'un travail constant sur les jambes peut déclencher une épidémie), le mouvement que dans le transport de l'excès de poids de la situation de l'environnement dans le monde, un générique de prédisposition à des maladies du sang, etc. le stade Précoce de varices se prête bien à des méthodes prudentes de traitement. Mais si la maladie a beaucoup progressé et continue de progresser, nous devons penser à la solution opérationnelle pour le problème. Vrai un habile chirurgien de l'opération pour enlever les veines – une garantie de la pleine récupération de la débilitante et épuisant maladies. Aujourd'hui, de telles opérations sont menées par des spécialistes hautement qualifiés dans les centres médicaux équipé avec l'équipement le plus moderne, et ne représentent pas de danger pour la vie et la santé du patient.
Indications pour une intervention chirurgicale
Retrait de veine est utilisé dans les cas suivants:
- vaste varices, couvrant une large zone de la veine;
- incorrect dilatation des veines de la veine saphène;
- sévère, l'enflure et la fatigue des jambes;
- pathologique de la violation de l'écoulement de sang dans les veines;
- non-guérison des ulcères trophiques;
- thrombose aiguë et occlusion de la veine.
Limites et contre-indications
Cette opération n'est pas attribué dans les cas suivants:
- l'exécution de la condition de la maladie variqueuse;
- l'hypertension 3 degrés ou de maladie coronarienne;
- inflammatoire sévère et processus infectieux;
- âge sénile;
- 2 et 3 trimestres de la grossesse;
- les maladies de la peau dans l'exacerbation de la scène (eczéma, l'érysipèle, la dermatite, etc.)
Avant la chirurgie, de mener une enquête approfondie sur le système veineux du patient, ainsi que d'un large tests de diagnostic. Opération d'urgence doit être nommé lors de l'obstruction des veines, la thrombophlébite et récurrent non-guérison des ulcères.
Les Types d'interventions chirurgicales
Chirurgie pour enlever les veines sur les jambes peut être réalisée à l'aide de plusieurs techniques modernes.
La phlébectomie est un populaire
Dans les premiers stades de la maladie fait l'objet d'une phlébectomie. La préparation pour ce type d'opération est la plus élémentaire. Le patient prend une douche et se raser complètement la jambe et à l'aine. Il est très important que, avant la chirurgie, la peau de la jambe était parfaitement sain et la peau n'est pas cassé. Avant l'opération, le patient à nettoyer les intestins et de mener des recherches sur les réactions allergiques aux médicaments. L'opération dure jusqu'à 2 heures sous anesthésie locale. Ablation de la veine saphène (veine est totalement sans danger pour le corps humain. Au cours de l'opération, peuvent passer de l'extravasculaire correction de vannes à rétablir la circulation du sang. L'opération commence par une incision de la longueur de jusqu'à cinq cm au niveau de l'aine, et d'une longueur de deux pouces à la cheville. Le reste de La incisions sont faites en vertu de grande veineux nœuds. Les coupes sont peu profondes et étroites. À travers une incision dans l'aine est injecté dans une veine de la veine, extracteur (sous la forme d'un mince fil de fer, avec une pointe ronde à la fin). Avec l'aide de cet outil, le chirurgien enlève la veine affectée. Ensuite, les incisions sont suturées et l'opération est terminée. Bien sûr, la jambe est fermé gaze stérilisée et placé sur le dessus une bande élastique. Après 1-2 jours, le patient peut déjà se déplacer de façon autonome. Après la phlébectomie, le patient porte des bas (ou bandes) pour 2 mois et prend venotonic pour la restauration des veines. Dans certains cas, nommer la phlébectomie, dans ce cas, la jambe fait une petite incision (sous anesthésie locale), à travers laquelle supprime les parties endommagées de la Vienne ou encore Vienne complètement.
La sclérothérapie est la douleur de suppression des varices
C'est aujourd'hui une popularité spéciale a été acquise par écho-guidée de la sclérothérapie— traitement des varices par injection. Lorsque cela est injecté dans une veine de la substance – sclerosant, qui détruit la couche interne des vaisseaux sanguins, puis le moyen-couches sont soudées et forment une chute de Vienne. Cette méthode est la plus douce, mais pour un effet durable, vous devriez passer un peu de procédures et prendra environ six mois pour la réhabilitation. Ce type de chirurgie, et de la mousse de la sclérothérapie peut être utilisé seulement lorsque les dommages subis par les veines de petit diamètre et avec un grand nombre de "vasculaire astérisques". La veine souffler sclerosant, dont l'efficacité augmente en raison de la forte augmentation dans le domaine de l'interaction avec le côté intérieur de la cuve. Et en outre, en raison de sa consistance de mousse s'attarde dans la cuve, en augmentant le temps d'exposition de la drogue pour les navires concernés. Par conséquent, lorsque la mousse de la sclérothérapie nombre de séances est réduite de manière significative.
Laser en phlébologie
La méthode la plus avancée de retrait de veine d' – laser, ce laser coagulation intravasculaire. La surface de La veine de l'intérieur est traité par le laser à travers une peine perceptible à la perforation. Dans ce cas, la jambe est enduit d'un stérile bandage élastique et cinq heures plus tard, le patient est en mesure de marcher de façon autonome. Ces deux méthodes sont considérées comme malotravmaticheskaya et indolore. Le patient peut rentrer à la maison le même jour sur leurs pieds.
Conséquences possibles
Après tout, même la plus douce de la chirurgie pour enlever des varicosités sur les jambes sont les ecchymoses, les contusions et les autres conséquences qui sera pendant un certain temps à déranger. Peu de temps après l'opération, il est préférable de dormir avec les jambes surélevées pour améliorer la circulation sanguine. Une complication assez courante après la chirurgie est la récidive de varices, si le patient a un générique de prédisposition et il n'a pas changé son mode de vie. Très rarement des dommages au cours de l'opération, à côté du navire ou du nerf. Mais cette complication est totalement exclu d'un spécialiste qualifié. Après la phlébectomie les jambes restent discrètes petites cicatrices.